Пародонтит – это стоматологическое заболевание, характеризующееся воспалением и разрушением тканей, окружающих зуб. По мере прогрессирования процесса происходит постепенное расшатывание зуба и его потеря.
Виды пародонтита

Существует различные классификации пародонтита. В зависимости от степени распространенности процесса выделяют:
- Локализованный – поражается один зуб, или их небольшая группа.
- Генерализованный – охватывает большую часть зубного ряда, или даже все зубы.
Исходя из учета степени тяжести, выделяют следующие виды пародонтита:
- Легкая форма. Характеризуется глубиной карманов 0,35-0,40 см, деструкцией межкорневой перегородки не более третьей части длины корня. Неподвижность зубов сохраняется.
- Средняя форма. Характеризуется появлением патологической подвижности зубов. Глубина зубодесневого кармана может составлять до 0,5 см, деструктивные изменения костной ткани достигают половины длины корня.
- Тяжелая. Для нее характерна глубина карманов, превышающая 0,5 см, деструктивные изменения костной ткани составляют более половины длины корня.
Разумеется, что обе эти классификации дополняют друг друга. При выставлении окончательного диагноза стоматолог может учитывать обе. Например, диагноз может звучать как хронический локализованный пародонтит легкой степени тяжести или хронический генерализованный пародонтит.
Пародонтит: симптомы и лечение
Жалобы при пародонтите определяются тяжестью процесса. В начале присутствует кровоточивость десен, мягкий налет на зубах, сопровождающийся неприятным запахом. Далее присоединяется шаткость зубов и их выпадение.
При остром пародонтите могут быть следующие симптомы:
- гингивит;
- выделение гноя из зубодесневого кармана;
- формирование абсцессов и свищей в области челюсти;
- неприятный запах.
Хронический пародонтит протекает более медленно. В начале заболевания имеются признаки гингивита, которые со временем усиливаются. Постепенно десна гипертрофируется, карманы углубляются. Вне обострения из них выделяется серозное отделяемое, во время обострения – гнойное. По мере прогрессирования заболевания десна атрофируется, и происходит как бы удлинение зубов за счет обнажения корней.
Актуальность лечения пародонтита определяется следующими аспектами:
- Высокая распространенность патологии. Второе место после кариеса.
- Увеличение частоты быстропрогрессирующих форм.
- При отсутствии лечения происходит не только выпадение зубов, но и возникают тяжелые осложнения со стороны челюстно-лицевой системы – образование свищей, абсцессов, периоститов.
План комплексного лечения пародонтита:
- Обязательно проводится устранение причины заболевания.
- Назначается медикаментозная терапия.
- При ее неэффективности или значительной распространенности применяется хирургическое вмешательство.
- В качестве вспомогательных методов лечения могут применяться аппаратные процедуры: лазер, ультразвук, электрофорез.
Устранение причин пародонтита
Поскольку основной причиной развития пародонтита является зубной камень, который скапливается в десневых карманах, прежде всего, проводят его удаление. С этой целью используется ультразвук, лазер, кюретаж и другие методы. Важным профилактическим мероприятием является соблюдение гигиены ротовой полости.
Также необходимо устранить следующие причины пародонтита, при их наличии:
- кариозные полости;
- неправильно установленные пломбы;
- аномалии прикуса;
- аномалии зубного ряда.
Медикаментозное лечение пародонтита
Виды местной противовоспалительной терапии:
- Полоскание полости рта специальными антисептиками, оказывающими противовоспалительное и бактерицидное действие.
- Аппликации антибактериальных гелей с противовоспалительным механизмом действия и других местных препаратов.
- Промывание пародонтальных карманов антисептиками с помощью шприца.
Продолжительность медикаментозного лечения определяется индивидуально. В среднем оно занимает не менее 10 дней. Необходимые процедуры проводятся минимум два раза в день, при этом пациент может выполнять их сам, а может и приезжать на прием к врачу, в зависимости от тяжести процесса.
Системная терапия подразумевает прием следующих лекарств:
- Антибиотики.
- Противовоспалительные препараты.
- Десенсибилизирующие препараты.
- Препараты, улучшающие трофику тканей и способствующие их скорейшему восстановлению.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение можно проводить только после устранения признаков активного воспаления, т.е. после медикаментозной терапии. Анестезия позволяет проводить все процедуры безболезненно.
Методы оперативного лечения пародонтита:
- Гингивэктомия – радикальное очищение карманов и удаление воспаленных и нежизнеспособных участков десны через ее надрез.
- Гингивопластика – проводится для очистки гингивальных карманов и устранения эстетических недостатков десны. Суть вмешательства заключается в следующем: вычищается содержимое десневых карманов, с корней зуба удаляется камень, лечатся кариозные полости. Затем корни зуба покрывают защитной пленкой, при необходимости проводят трансплантацию костной ткани и обновление тканей десны с помощью эпителия, взятого с нёба.
- Лоскутная операция проводится после очистки корней от налета и последующего их сокрытия с помощью мягких тканей десны. Операция может выполняться несколькими способами. Например, десна разрезается и после проведения всех манипуляций укладывается на место. При втором варианте воспаленные участки десны удаляются, а ее края соединяются швами.
При подвижности зубов стоматологи прибегают к шинированию. Данная технология позволяет разгрузить подвижные зубы и перенести жевательную нагрузку на здоровые.
Три способа шинирования:
- Применение горизонтальной перекладины из стекловолокна, которая закрепляется на зубном ряду с помощью светового композита.
- Установка коронок. После предварительной обработки подвижных и рядом расположенных здоровых зубов (стачивание коронки, пломбировка каналов) на них сверху устанавливают искусственные коронки, спаянные между собой.
- Применение бюгельных протезов. Это наиболее эффективный, но и наиболее затратный метод фиксации. На челюсть надевают специальный протез, который дополнительно фиксируется металлической перекладиной.
Аппаратное лечение
Аппаратные вспомогательные методики (лазерное лечение, применение ультразвука) создают условия для скорейшего восстановления тканей, снимают воспалительные реакции, оказывают антибактериальное действие. Отзывы лечения пародонтита с помощью таких методов положительные как у пациентов, так и их врачей.
Цена лечения пародонтита будет определяться объемом необходимого вмешательства. Чем более запущен процесс, тем дороже будет стоимость лечения. Поэтому очень важно обращаться в клинику своевременно. Профилактический осмотр раз в полгода позволит выявить заболевание на ранней стадии.
Акции
Оборудование
Врачи
Отзывы

Стоматология Одинцово: цены на услуги
Отбеливание зубов
Код услуги | Наименование | Стоимость |
А22.07.001 | Ультразвуковая обработка полости рта аппаратом "Vector" | 20000 ₽ |
Несъемные протезы по технологии CAD\CAM
Код услуги | Наименование | Стоимость |
А16.07.003.03 | Вкладка/Винир/Коронка, изготовленная на рефракторе Noritake (Япония) | 55000 ₽ |
А16.07.003 | Коронка, зуб по технологии CAD\CAM,метод пресования, Циркониевая,E-Max(Германия) с облицовкой индивидуализированная (эксклюзив) | 45000 ₽ |
Диагностика
Код услуги | Наименование | Стоимость |
B01.063.001 | Консультация врача - ортодонта | 2500 ₽ |
Рентген
Код услуги | Наименование | Стоимость |
А16.07.011 | КТ ВНЧС одного сустава | 1000 ₽ |
А16.07.004 | Компьютерная диагностика All | 1100 ₽ |
А16.07.003 | Компьютерная диагностика | 500 ₽ |
А16.07.010 | КТ костей лицевого отдела черепа 16/14 | 3800 ₽ |
А16.07.009 | КТ двух челюстей 14/8 | 3200 ₽ |
А16.07.008 | КТ одной челюсти 14/8 | 2500 ₽ |
А16.07.007 | КТ двух сегментов (1 и 4.2 и 3) 8/8 | 2900 ₽ |
А16.07.006 | КТ одного сегмента | 2300 ₽ |
А16.07.005 | КТ двух-трех рядом стоящих зубов 4/5 и 4/7 | 1500 ₽ |
Имплантация
Код услуги | Наименование | Стоимость |
А16.07.041 | Костная пластика челюстно-лицевой области аутокостным блоком по Кюри | 45000 ₽ |
А16.07.017.001 | Коррекция объема и формы альвеолярного отростка при помощи направленной регенерации костной ткани с применением мембранной техники (без стоимости материалов) | 60000 ₽ |
А16.07.055.001 | Операция закрытый синус-лифтинг (без стоимости материалов) | 10000 ₽ |
А16.07.055 | Операция открытый синус-лифтинг (без стоимости материалов) | 60000 ₽ |
А16.07.006.001 | Протезирование зуба с использованием имплантата – установка формирователя десны Astra Tech | 8000 ₽ |
А16.07.006 | Протезирование зуба с использованием имплантата – установка формирователя Dentium | 5000 ₽ |
А16.07.054.002 | Внутрикостная дентальная имплантация системы Dentium (Южная Корея) для дальнейшего зубопротезирования | 50000 ₽ |
Вопрос-ответ
Не стоит путать гигиеническую чистку и отбеливание. Профгигиена направлена на удаление поверхностного налета, восстановление истинного цвета зубов пациента. Если же нужно изменить цвет эмали, то выбирают профессиональное отбеливание. Современные безопасные технологии позволяют убрать до 10 тонов – сделать зубы ярче, светлее.
Нужно удалять нерв, так как планирую поставить мостовидный протез. Сколько по времени длится депульпирование, нервы каких зубов подлежат депульпации? Сколько живет зуб без нерва?
Депульпировать нужно все зубы, которые будут под коронками, если во рту у вас будет мост, тогда удалять нужно нервы зубов, на которые будут надеты металлокерамические коронки. Это необходимо, чтобы вы не чувствовали боли во время механической обточки стенки зуба. Такой зуб будет быстрее разрушаться, восстанавливать его сложнее, так как кровеносное снабжение прекращено. Хотя зуб не получает питательные вещества: кальций, фтор, он будет надежно защищен от внешних факторов, так как находится под коронкой. Зуб считается мертвым уже с момента депульпации, хотя своих функций не теряет.
Зубную боль нельзя терпеть категорически, любая боль и дискомфорт, даже когда начинает просто ныть десна, может сигнализировать о начале опасных процессов. Важным условием начала лечения станет посещение стоматологического кабинета, только специалист может отдавать рекомендации по лечению и профилактики, которая тоже важна. Грамотно подобранная лекарственная паста, регулярная чистка, использование зубной нити, асептический раствор для полоскания – все это поможет справиться с начальными стадиями многих заболеваний зубов и десен. Сильная, пульсирующая боль может свидетельствовать о наличии пульпита , который так же важно лечить на ранних сроках.
Есть воспаление десен, стоит диагноз пародонтоз, началось около года назад с гингивита, а потом запустил лечение. Теперь переживаю, как будет происходить лечение, ведь потребуются инъекции антибиотика. Как делают укол в десну? Требуется ли дополнительно анестетик? Укол в десну больно или нет? Из-за этого есть страх перед посещением кабинета стоматолога, хотя тянуть с лечением уже не куда.
Каждый второй пациент с чувствительность задается вопросом, а укол в десну – это больно или нет. Стоматолог во время лечения десен использует обезболивающий состав, поэтому лечить десна – безболезненный процесс. Саму инъекцию анестетика делают тонкой иглой, до этого на место укола наносят специальный охлаждающий гель, который снимает чувствительность и делает укол и последующее лечение совершенно безболезненными. Наша стоматология может похвастаться не только тончайшими иглами и качественными анестетическими составами, у нас лечение десен пройдет на высоком уровне, после диагностического осмотра стоматолог предложит подходящий способ лечения. В вашем случае лучше не затягивать с лечением, пародонтоз в запущенном состоянии приводит к полной потере зубов.
Коренной зуб сильно разрушен, что можно сделать? Запустила кариес, сначала просто эмаль потемнела, потом отвалился осколок, вовремя не предприняла лечение, зуб продолжил разрушение. Теперь о восстановлении и говорить не приходится, лечить поздно. Нужно удалять, так как остался корень зуба. На каком этапе возможно восстановление разрушенного зуба и его сохранение.
У меня неправильный прикус, дефект не сильно выраженный, свои функция челюсть выполняет. Но хочется нормальный прикус, чтоб улыбаться во весь рот и зубы не выпирали, без аномалий. Слышала, что часто используется сплинт терапия в стоматологии. Что это?
В ситуациях, когда есть патология челюсти, проводится специальная терапия - сплинт терапия в ортодонтии. Применяется при коррекции суставной дисфункции. Сплинты в стоматологии – эффективный способ фиксации, для того, чтобы смыкание нижней и верхней челюсти было правильным. Например, при утрате зубов, челюсть деформируется, поэтому сразу ставить выравнивающие конструкции нельзя. Предварительно челюсть нужно приподнять. Сплинт-терапия применяется только после индивидуальной диагностики в кабинете стоматолога. Только он может решить нужны ли сплинты. Или можно ограничиться другими приспособлениями для коррекции прикуса. Современная стоматология предлагает установку брекет систем, каппы, лингвальные брекеты и другие способы.
Какие зубы участвуют в пережевывании? На какой отдел челюсти идет основная нагрузка? Я думала, что коренной – основной зуб ротовой полости, который начинает жевательный процесс. Если пережевывать пищу недостаточно тщательно, потом могут возникнуть боли в желудке. Как поддерживать здоровье зубов, которые участвуют в пережевывании пищи?
Пациент должен понимать, что важно здоровье каждого зуба. Клык, резец, зубы мудрости, моляры и премоляры составляют одно целое. Повреждение зубной эмали, кариес, гингивит или пародонтит влияют на качество откусывания, пережевывания жесткой пищи, а значит и на здоровье желудка. Здоровье десен так же важно, поэтому необходима чистка и гигиена полости рта. Если говорить конкретно о пережевывании пищи, то большую работу тут выполняют моляры – коренные зубы боковой области. Если они повреждены, их нужно лечить, а при утрате – восстанавливать. В этом случае, поможет протезирование или установка импланта. Коронка из специального материала заменит утраченный зуб и будет полноценно участвовать в пережевывании. Поэтому беспокоиться о качестве пережевывания нужно не только когда есть проблемы со здоровьем моляров, другие зубы так же требуют внимания, а при необходимости оперативного лечения.
Главное отличие фотодинамической терапии (ФТД) от просто фототерапии – уровень воздействия. Фототерапия запускает только регенерацию, а ФДТ – сначала выбирает и удаляет «дефектные» клетки, и лишь потом запускает регенерацию, обновляя дерму на молекулярном уровне.
Фотодинамическая терапия – настраиваемая и программируемая процедура. Благодаря используемому гелю можно выбрать, какие клетки нуждаются в обновлении, и сделать профессиональное косметологическое лечение еще более эффективным.
Стоматология делится на три ветви: терапия, хирургия, ортопедия. Такой консервативный способ деления отрасли помогает пациенту получить наибольшую пользу от посещения кабинета стоматологии. Врач узкой профессиональной отрасли, справляется с проблемами пациента качественно и с меньшими временными потерями. Посещая терапевтический кабинет, лечат кариес, гингивит, пародонтит и другие заболевания десен и зубов. Когда требуется хирургическое вмешательство, пациент записывается к зубному хирургу, который проводит операции в ротовой полости и челюсти. В терапевтическом кабинете обычно проводят диагностические и профилактические осмотры. В ортопедическом кабинете исправляют дефекты прикуса.
Болят и кровоточат десна, лечу в домашних условиях, но болеть не перестает. Кариеса нет, но появилось отложение камня у край десен, там и начали воспаляться десна. Кровь замечаю только во время чистки зубов, наверное, повреждаю десна щеткой. Кровоточат десны с каждым днем сильнее, чем лечить? Читала хороший рецепт - использовать лекарственные травы, кору дуба, морскую соль.
Последствия запущенной кровоточивости десен плачевны, лечить симптом нужно не народными средствами, а в кабинете у стоматолога. Для начала пройти обследование полости рта, основная причина кровоточивости – бактериальные пленки. Процесс лечения длительный, и проводится в 2-3 этапа на регулярной основе. Склонность к возникновению воспаления может быть у тех пациентов, которые гигиену полости рта не тщательно. На первом этапе нужна профессиональная чистка, удаление камня. После этого стоматолог может назначить уколы антибиотиков или гели с аналогичным составом, в зависимости от состояния десен требуется лоскутная операция - один из самых эффективных способов лечения десен.
Получила случайно легкий удар локтем в метро. Появилось воспаление под резцом, не скажу, что боль невыносимая, просто дискомфорт. А вчера откололся кусочек зуба, что делать? У меня всегда была крепкая эмаль, не хотелось бы лишиться зуба окончательно. Кариеса нет, не болит, значит нерв не задет. Какое лечение подойдет? Крошение прекратилось, но зубная стенка тонкая с края, пережевывание затруднено. Потребуется удаление? Как предотвратить дальнейшее откалывание ткани зуба?
Любой самый маленький скол зуба – опасный симптом, который развивает серьезный воспалительный процесс. Когда повреждена целостность зуба, внутрь попадают бактерии, которые ускорят разрушение и вызовут неприятный запах в полости рта. При этом зуб может и дальше раскалываться от нагрузки. Чтобы определить пути решения проблемы, запишитесь на диагностический осмотр. Если в сколе будет замечен кариес, то стоматолог обязательно предложит пломбировку. В случае, когда зуб в целом здоров, поможет реставрация или установка винира. Когда зуб в целом или его часть повреждены сильно, пациенту предлагают укрепление конструкции штифтом, чтобы зуб перестал шататься либо протезирование. Все зависит от сложности каждого конкретного случая.
Не так давно стал замечать опущение десен, думал, что меня минует кровоточивость, десны всегда были здоровы. Но уже которую чистку, замечаю, что десна опускаются и слегка отходят от основания зуба. Как поднять опустившиеся десна в домашних условиях? Как лечить опускание десен народными средствами?
Многие пациенты обращаются в стоматологический кабинет с вопросом как поднять опустившиеся десна. При наличии симптомов опускания и других патологиях десен (кровоточивость, воспалительный процесс, покраснение), нужно обязательно показаться стоматологу. Чтобы предотвратить оголение корня зуба и устранить дальнейшее опускания зуба, рекомендуется не только меры профилактического свойства, но и хирургическое вмешательство. В частности для восстановления плотности мягких тканей нужна противовоспалительная терапия и полное очищение ротовой полости. В домашних условиях возможна только профилактика: использование мягких щеток для чистки, полоскание при воспалениях отварами целебных трав, использование специальных паст для снижения чувствительности. Для того, чтобы не дать опуститься деснам, что приведет к потере зубов, нужно заботиться о деснах и эмали тщательно, если заболевание уже проявило себя – только стоматолог сможет решить вашу проблему.
У меня хронический парадонтит, лет пять уже занимаюсь самолечением, стараюсь восстанавливать здоровье десен с помощью мазей, отваров на основе коры дуба. Кариес и кровоточивость удалось победить, но такая профилактика не дает терапевтического результата против пародонтита, нужно специализированное лечение, а может хирургическое вмешательство, так как воспалительный процесс в пародонте остановить не удалось. Слышала, что можно использовать лазер и ультразвук для устранения воспаления. Как лечат парадонтит через зубной канал?